Lever, galle og fedtfordøjelse: Hvordan din kropp omdanner fedt til brændstof

Leveren producerer 500–1.000 mL galle dagligt, opbevaret og koncentreret i galdeblæren. Galle er ikke bare affald – det er essentielt for at fordøje og absorbere kostfedt.

Galle-sammensætning

• Galdesyler (galdesyrer konjugeret til taurin/glycin): Virker som detergenter – emulgerer fedt-globuler til miceller, forøger overfladearealet for lipase drastisk.
• Fosfolipider (lecithin): Stabiliserer miceller.
• Kolesterol: Opløst i blandede miceller.
• Bilirubin: Affaldspigment fra heme-nedbrydning.
• Vand & elektrolyter.

Fordøjelsesprocessen

1. Fedt måltid → CCK-frigivelse → galdeblære-kontraktion + Oddi-sfinkter-afslapning.
2. Galle indgår duodenum → emulgerer triglycerider.
3. Pankreatisk lipase hydrolysere TG → 2-monoglycerid + fedtsyrer.
4. Blandede miceller leverer produkter til enterocyt-børstebord.
5. Galdesyler reabsorberes i terminalt ileum → portale blod → lever (enterohepatisk cirkulation, 95% genvundet).

Uden galle opstår fedt-malabsorption (stearoré) og fedtopløseligt vitamin-mangel (A, D, E, K).