Gallesten: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Observation

De fleste gallesten viser ingen symptomer og ligger dormant i galleblæren, ofte i flere år. Disse kaldes stille gallesten. Når en person har stille gallesten, er et visse observationsniveau imperativt for at bestemme den korrekte handlingsplan. For eksempel gives behandling typisk ikke til personer over 65 med gallesten, fordi det er sandsynligt, at de vil dø uden nogensinde at opleve adverse symptomer. Ligeså vælger personer med fatale komplikationer som hjertesygdom ofte ikke behandling på grund af deres forventede levealder.

Kolecystektomi

En kolecystektomi er en kirurgisk fjernelse af galleblæren. Dette udføres typisk gennem et abdominalt snit eller et lille punkteringshul i mavevæggen. Begge metoder anses for sikre og bærer lille risiko for alvorlige bivirkninger. Dog har den sidste været kendt for at forårsage mindre smerte og typisk har en mere nominel genopretningstid. De bivirkninger, der findes, inkluderer diarré og skader på gallegangene.

Sfinkterotomi

En sfinkterotomi bliver nødvendig, når gallesten bevæger sig ud af galleblæren og ind i gallegangene. Det udføres ved brug af et elektrokirurgisk apparat, der føres gennem et endoskop (fleksibelt rør, der kan indsættes i en kropsåbning). En kirurg vil skære sfinkteren og derefter indsætte det elektrokirurgiske apparat i gallegangene for at fysisk skære eller knuse gallestenen. En enhed, der bruger lydbølger til at bryde gallestene op, kan også anvendes.

Oral opløsning

Det er muligt for nogle gallesten at blive fjernet ved oral medicin. I disse tilfælde indtages en galdesyre i pilleform. Denne syre er samme slags, som leveren udskiller for at bryde kolesterol i galle ned. Over tid er syren i stand til at desintegrere gallestene. Dog findes der flere begrænsninger for denne form for gallesten-kur. Den kan kun bryde ned gallesten på omkring 1 cm til 1,5 cm i diameter over en længde på ét eller to år. Derfor foreskrives det generelt til personer, der har små gallesten, høje kolesterolniveauer og er i høj risiko for at udvikle alvorlige komplikationer fra invasiv kirurgi.

Advarsel

Alvorlige gallesten-komplikationer kan opstå, når en gallesten bliver fast i en gallegang. Disse komplikationer inkluderer kroniske mavesmerter, gulgning af øjenhviderne og høj feber accompagneret af kuldefølelse. Søg straks lægehjælp, hvis du oplever nogen af disse symptomer.