Kroglorm hos mennesker: Symptomer, behandling og forebyggelse

Kroglorm (Ancylostoma duodenale, Necator americanus) – jordbåren parasit. Ca. 740 mio. inficerede globalt (WHO), flest asymptomatiske. Hyppigst i fattige, tropiske/subtropiske lande (Kina, Afrika). Loveande behandlinger: kemoterapeutika og vacciner i udvikling.

Medicinsk behandling (USA standard)

• Benzimidazoler (albendazol, mebendazol) og pyrantel pamoat: Op til 90% kurerefter fuld kur. Men reinfektion er almindelig – ingen varig immunitet.
• Jernsupplementer + ernæring: Vigtigt for børn (motorik, sprog, anæmi, malnutrition).

Specifikke præparater

Mebendazol (Vermox®)

• Blokerer glukoseoptag → immobilisering/død.
• Dosering: 500 mg engangsdosis ELLER 2x dagligt i 3 dage. Eventuelt gentag efter 3–4 uger.
• Effekt: op til 50% efter 1. kur. Kun til mennesker.

Albendazol (Albenza®)

• Voksne: 400 mg, børn: 200 mg. 3 dage, gentag efter 3 uger.
• Bivirkninger: svimmelhed, hovedpine, feber, opkastning, midlertidig hårtab.

Pyrantel pamoat (Pin-X®)

• Virker mod flere orme (pineorm, kroglorm).
• Neuromuskulær blokader → forlammer orm → taber grip → udskilles.
• Dosis: 11 mg/kg 1 gang dagligt.
• Sikker ved graviditet/amning.

Forebyggelse

• Sko ude for huset (larver trænger gennem hud).
• Håndvask, hygiejne.
• Rens drikkevand.
• Behandling af husdyr.
• Masse-deworming programmer i endemiske områder (WHO).