Forståelse af Type 1 & Type 2 Diabetes: Vigtige forskelle

Diabetes mellitus er en gruppe metaboliske lidelser med hyperglykæmi. To hovedtyper:

Type 1 Diabetes (5–10%)

• Patofysiologi: Autoimmun destruktion af pankreas β-celler → absolut insulin-mangel
• Debut: Normalt barndom/ungdom, men enhver alder (LADA hos voksne)
• Behandling: Livslang insulin (basal-bolus, pumpe), glukose-overvågning
• Risikofaktorer: Genetisk (HLA-DR3/DR4), miljømæssige udløsere (virusser)

Type 2 Diabetes (90–95%)

• Patofysiologi: Insulin-resistens + progressiv β-celle-svigt → relativ insulin-mangel
• Debut: Normalt >40, men stigende hos unge på grund af fedme
• Behandling: Livsstil (kost, motion, vægttab) → metformin → tilføjelse (SGLT2i, GLP-1 RA, DPP-4i, insulin)
• Risikofaktorer: Fedme, inaktivitet, familie-historie, race/etnicitet, alder, GDM-historie, PCOS

Vigtige forskelle

	Type 1	Type 2
Insulin	Fraver	Resistent/mangel
Autoimmun	Ja	Nej
Ketoacidose-risiko	Høj	Lav (medmindre stress)
Kropsbygning	Ofte slet	Ofte overvægtig
Behandling	Insulin obligatorisk	Livsstil + oral/injicerbart

Begge kræver omfattende pleje for at forebygge komplikationer (mikro/makrovaskulære).