Forstå diabetisk ben-smerte: Symptomer og årsager

Diabetes kan forårsage nerveskade over tid, hvilket kan resultere i benummenhed, prikken eller smerter i en persons fødder, ben, hænder og arme. Disse symptomer kaldes diabetiske neuropatier. De tre typer neuropati er perifer, proksimal og focal, hvor perifer er mest almindelig. Disse nervesygdomme udvikler sig typisk over mange år.

Symptomer

Det første symptom på diabetisk neuropati er ofte benummenhed, prikken eller smerter i patientens fødder. Disse sansninger er typisk ringe og kan gå mest uopdagede i flere år. Eventuelt kan symptomerne blive mere alvorlige og sprede sig til benene og senere til hænder og arme. Smertevarierer og kan inkludere ekstrem følsomhed over for berøring, brændende sansning, stik, pulserende, kramper eller prikken, som når en fod "sover ind".

Risikofaktorer

Folk med diabetisk neuropati har typisk haft diabetes i 25 år eller længere. Neuropati er mere udbredt hos folk, der har svært ved at holde deres blodglukose stabile. Det er også mere almindeligt hos folk med højt legemsfedt eller højt blodtryk, og hos overvægtige.

Perifer neuropati

Perifer neuropati, den mest almindelige form, forårsager benummenhed eller smerter i fødder, ben, hænder og arme. Den kan også forårsage muskel- og ankel-svaghed, hvilket resulterer i en anderledes gang. Den kan forårsage en tilstand kaldet hammer-tær, en misdannelse, hvor tæer bliver stivt bøjet i det midterste led. Med benummede fødder udvikles blærer og sår, fordi personen ikke føler abnormalt tryk på disse områder. Diabetikere skal holde et nøje øje med deres fødder, fordi mindre problemer kan blive farlige infektioner, hvis de ikke behandles straks.

Proksimal og focal neuropati

Proksimal neuropati forårsager smerter længere oppe på benene – lår, hofter eller numser. Disse symptomer forekommer typisk kun på én side. Den kan også forårsage ben-svaghed, nogle gange alvorlig nok til, at personen har brug for hjælp til at rejse sig fra sidde til stå. Focal neuropati manifesterer sig som pludselig muskelsvaghed eller smerter et sted i kroppen, mest almindeligt i lænden eller bækken, lår, skinkben eller fødder. Det kan skyldes nervkompression, som ofte forårsager smerter på insiden af foden eller utsiden af skinkbenet. En anden hyppig nervkompressionstilstand er carpaltunnelsyndrom, som forårsager benummenhed, prikken og smerter i hænderne.

Løsninger

Det eneste forebyggende mål er at holde blodglukoseniveauer inden for det normale interval, eller så tæt på som muligt. Receptfrie og receptpligtige smertestillende, samt fysioterapi, kan behandle neuropati, når den opstår. De fleste tilfælde af focal neuropati forbedrer sig af sig selv inden for uger eller måneder.