Forståelse af diabetes insipidus: Blodprøver og diagnose

Hvad er diabetes insipidus?

Diabetes insipidus (DI) er en sjælden tilstand, mindre kendt end sukkersyge. Den påvirker nyrenes funktion og udskillelse af eksekiv væske. Ubehandlet kan DI permanent skade nyrene.

Definition af diabetes insipidus

• DI forårsager hyppig urinering. Du føler behov for store væskemængder, og urinen er meget udtyndet. Uden tilstrækkeligt vandindtag opstår dehydrering. DI opstår, når den fine hormonelle balance mellem hypothalamus og nyre forstyrres. Hypothalamus producerer ADH (antidiuretisk hormon), der regulerer urinkoncentration og instruerer nyrene om at reabsorbere filtreret vand til blodstrømmen. Når alt virker, produceres mindre urin.

Diabetes insipidus vs. diabetes mellitus

• DI er ikke relateret til diabetes mellitus (utilstrækkelig insulinproduktion/brug). De forveksles på grund af to fælles symptomer.

Diagnostiske tests

• Lægen udfører flere tests. Ved mistanke om DI foretages en væskeafholds-test. Du afholdes væske i testens varighed. Først tages blodprøve til elektrolytmåling og urinprøve. Under testen gives urinprøve hver time til koncentrationsmåling. Efter endnu en blodprøve gives vasopressin (ADH). En time efter gives sidste urinprøve. Diagnose baseres på ændringer i blod og urin under testen.

Blodprøve

• Kun én blodprøve: måling af elektrolyter (kalium og natrium) i blodstrømmen. Ved DI vil kalium og natrium være forhøjet.

Symptomer

• DI kan komme langsomt eller plutseligt, ved enhver alder. Symptomer: hyppig urinering (også natten), ekstrem tørst, store vandmængder, dehydrering ved utilstrækkeligt indtag, elektrolyt-forstyrrelse (højt kalium, chlorid, calcium, fosfat, natrium – disse leverer elektriske strømme til cellerne).