Diabetes insipidus: Symptomer, årsager og forståelse

Hvad er diabetes insipidus?

Diabetes insipidus (DI) er en sjælden forstyrrelse af vandmetabolismen. Den skyldes mangel på eller mangel på reaktion på det antidiuretiske hormon (ADH) vasopressin, som regulerer vandbalancen ved at koncentrere urinen. Tilstanden kendes på store mængder meget udtyndet urin, øget væskeindtag og ofte stærk tørst.

Årsager

• Central (neurogen) DI: Utilstrækkelig udskillelse af arginin-vasopressin (AVP) eller ADH.
• Nefrogen DI: Nyrernes nedsatte reaktion på AVP.
• Dipsogen DI: Øget vandindtag eller primær polyddipsi.

Symptomer

Polyuri

Et hovedsymptom. Urinmængden varierer fra få liter ved partiel DI til op til 20 liter dagligt ved fuldstændig DI. Natlig opvågning på grund af polyuri er almindelig, hvilket kan føre til begrænset væskeindtag og utålelig tørst. Sengenævning forekommer hos nogle patienter.

Polyddipsi

Ekstrem tørst, ofte med lyst til iskoldt vand.

Dehydrering

Ubehandlet kan tilstanden føre alvorlig dehydrering med tør hud, tør tunge og insunkne øjne.

Hyperosmolaritet

Kan udvikle sig hurtigt. Symptomer: irriterethed, mental dumphed, ataksi (koordinationsvanskeligheder), hypertermi og i værste fald koma, hvis vandtilgangen afbrydes.