Forstå diabetes insipidus: Årsager, symptomer og håndtering

Forstå diabetes insipidus: Årsager, symptomer og håndtering

Diabetes insipidus er en tilstand, der forårsager symptomer såsom overdreven tørst og urinering. Det er resultatet af kroppens uevne til at behandle et vigtigt hormon og kan nogle gange udvikle sig under graviditet. Selvom der ikke findes nogen kur, findes der effektive behandlinger til at kontrollere dets bivirkninger.

Årsager

Overskydende væsker fjernes normalt fra blodstrømmen af nyrene og opbevares i blæren. Når der er et vanddeficit i dit system, gemmer nyrene normalt mindre væske i blæren i et forsøg på at bevare væsker og forhindre dehydrering. Dette system opretholder en vandbalance inden for kroppen.

Mængden af væske, som nyrene vil behandle, er delvis styret af hormonet ADH. ADH opbevares i hypofysen og frigives kun i blodstrømmen, når det er nødvendigt. ADH udløser så nyrene til at tage vand tilbage ind i blodstrømmen i stedet for at frigive det i blæren.

Diabetes insipidus er resultatet af en forstyrrelse af dette system. Den specifikke måde, systemet forstyrres på, bestemmer formen af sygdommen. Diabetes insipidus tager tre former: central, nefrogen og gestations.

• Central diabetes insipidus opstår, når der er skade på hypofysen.
• Nefrogen diabetes insipidus er resultatet af en defekt i nyrenes tubuli, som resulterer i ufølsomhed over for hormonet ADH.
• Gestations diabetes insipidus udvikler sig kun under graviditet, når livmoderen producerer et enzym, der ødelægger ADH i mødrenes krop.

Komplikationer

Diabetes insipidus kan føre til dehydrering, som forårsager en række ubehagelige bivirkninger. Blandt disse er tør mund, lavt blodtryk, feber, hovedpine, vægttab og hurtigt hjerterytme. En anden komplikation af diabetes insipidus er et elektrolyt-ubalance, der kan føre til en række symptomer såsom træthed og muskelsmerter.

Behandlinger

Behandling af diabetes insipidus vil afhænge af den form, det tager. Diabetes insipidus involverer ofte erstatning af ADH med det syntetiske hormon desmopressin. Dette kan administreres via en nasespray, injektion eller tabletter og er ofte den sikreste behandling for denne type diabetes.

Det er dog vigtigt kun at drikke væsker, når man er tørstig under denne behandling, da nyrene er mindre følsomme over for væskeændringer inden for kroppen. Milde tilfælde af central diabetes insipidus kan kun kræve et øget indtag af væsker. Desmopressin kan også bruges ved gestations diabetes insipidus, men er ikke altid effektiv.

Nefrogen diabetes insipidus vil ikke svare på desmopressin, og en lavt-natrium-kost er ofte den mest vellykkede behandlingsform. Hydroklortiazid, der typisk bruges til at øge urinering, vil nogle gange vende effekten hos dem, der lider af denne form for diabetes insipidus, og kan bruges alene eller i kombination med andre mediciner.