Diabetes og gangræn: Forstå sammenhængen & risikofaktorer

Hvad er gangræn?

Vævsdød og fordøjelse pga. afbrudt blodforsyning til ekstremiteter. Fører ofte til amputation. Diabetes (type 1 og 2) er en af de største risikofaktorer. Risiko opstår, når to diabetiske komplikationer er til stede: neuropati og dårlig cirkulation.

Neuropati

Kapillærer skades pga. diabetes → nerveskade (neuropati). Symptomer: prikken, brændende, smerte eller benumhed i fingre/tæer. Over tid bevæger sig prikken opad til hænder/arme og ben/fødder. Tæer og fødder mest ramt.

Dårlig cirkulation

Forkert kontrolleret diabetes → forhærdede artører → dårlig cirkulation → foden helbreder dårligt. Fodinfektioner fra tør revnet hud, ulcera eller snit. Uden god cirkulation: ingen heling → infektion → gangræn.

Hvordan neuropati og dårlig cirkulation fører til gangræn

Diabeticer med neuropati har lidt/ingen følelse i fødder → svært at opdage åbent sår → manglende behandling + dårlig cirkulation = hurtig infektion → gangræn → amputation.

Behandling af gangræn

Kirurgi for at fjerne dødt væv er nødvendig. Tillader sundt væv at helbrede og stopper infektionsspredning. Høj-dosis antibiotika iv. Diabetikere har øget amputationsrisiko – søg læge ved ALLE åbne sår på fødder, især hvis hud blå/sort. Jo tidligere diagnosticeret/behandlet, jo mindre risiko for amputation.