Citalopram (Cipramil): Anvendelse, bivirkninger og information

Hvad er citalopram?

Citalopram er et receptpligtigt lægemiddel primært til behandling af depression, men nogle gange også ved paniklidelse og tvangslidelse (OCD). Ved depression kan det øge energiniveauet og forbedre humøret. Som alle antidepressiva kan det tage flere uger før effekten mærkes. Citalopram findes som generisk præparat og under varemærket Cipramil (Forest Pharmaceuticals).

Virkningsmåde

Citalopram er en SSRI (selektiv serotonin-genoptagelses-hæmmer). Serotonin er en naturlig hjernestof. Lægemidlet genopretter serotonin-balancen, hvilket kan forbedre humøret, når virkningen indtræder.

Dosering og indtagelse

• Typisk 1 gang dagligt – morgen eller aften for rutine
• Uanset måltider
• Dosis tilpasses patient og tilstand; nogle gange startes lavt og justeres opad

Almindelige bivirkninger

(Ikke årsag til bekymring, men rådfør læge ved vedvarende symptomer)

• Diarré, appetittab, kvalme, træthed, næsebetændelse
• Nedsat libido/evne, dvale, svimmelhed, orthostatisk hypotension
• Tør mund, øget sved

Alvorlige bivirkninger – kontakt læge straks

• Brystsmerter, nedsat koncentration, svimning, mærkelig adfærd, hukommelsestab
• Sorte/blodige afføring, uregelmæssig menstruation, koordinationsvanskeligheder
• Hjertebanken/arytmi, hallucinationer, panikangrib, priapisme
• Krampetilstande, hudreaktioner, tremor, usædvanlige blødninger/sår
• Synsforandringer, usædvanlig svaghed, mavenøder, alvorlige hovedpiner

Psykiske advarsler

Mentale ændringer, der kan indikere alvorlig komplikation: overdrevet velvære, søvnforstyrrelser, alvorlig angst, forværret agitation, panik, selvmordstanker/handlinger, forværret depression, aggressivitet, impulsivitet, fjendtlighed, irritabilitet, alvorlige humørsvingninger.

Vigtige advarsler

• Antidepressiva kan i sjældne tilfælde forværre depression eller udløse selvmordstanker – især hos børn, unge og unge voksne.
• Ikke anbefalet ved alvorlige lever/nyreproblemer, stoftskiftelidelser, tarmsygdomme med blødning.

Vigtige medicininteraktioner

• Mindre effekt: Cyproheptadin, karbamazepin
• Øget blødningsrisiko: Antikoagulantia, acetylsalicylsyre, NSAID
• Alvorlige risici (mentale ændringer, feber, muskelstivhed, blodtrykssvingninger): Johanneskryd, MAO-hæmmere, fenfluramin-derivater, lithium, metoklopramid, selegilin, nefazodon, trazodon, linezolid, sibutramin