Bulimi og fordøjelseskomplikationer: Syrerefluks og kvælningsrisiko

Bulimia nervosa – karakteriseret ved gentagne anfall af overædelse efterfulgt af kompensatorisk purging, mest almindelig selvindsat opkastning – påfører alvorlig skade på fordøjelsestrakten. To store komplikationer er kronisk syrerefluks og en forhøjet kvælningsrisiko.

Syrerefluks (GERD)

Gentagne opkastninger skader den nedre øsofagus-sfinkter (LES), den muskulære ventil, der normalt forhindrer mavesyre i at flyde tilbage i øsofagen. Det fører til gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), der forårsager:

• Halsbrænd og regurgitation
• Kronisk hoste, hæshed, laryngitis
• Øsofagit (øsofagus-betændelse)
• Strukturer (fortrængning fra narvevæv)
• Barretts øsofagus (præcancerøs metaplasi)

Kvælningsrisiko

Kronisk opkastning svækker hals- og øsofagusmusklerne, hvilket forringer svelgekoordination (dysfagi). Mad kan fastblive i øsofagen og komprimere luftvejen – en livstruende nødsituation. Strukturær skade fra kronisk inflammation (strukturer, webs) forøger denne risiko yderligere.

Søg hjælp

Hvis du oplever vedvarende syrerefluks, svelgevanskeligheder eller kvælningsanfald, søg medicinsk evaluering med det samme. Disse symptomer kan indikere alvorlig strukturel skade. Omfattende behandling for bulimi – kognitiv adfærdsterapi (CBT-E), ernæringsrådgivning, medicinsk overvågning og nogle gange medicin – kan forbedre fordøjelses-sundheden og understøtte overordnet genopretning.