Årsager til bulimi: Psykologiske, genetiske & miljømæssige faktorer

Bulimi er en alvorlig spiseforstyrrelse karakteriseret af cykler af binge-spisning fulgt af kompensatorisk adfærd (purgering, faste, overdreven motion). Årsagerne er multifaktorielle, involverende et samspil af biologiske, psykologiske og sociokulturelle faktorer.

Psykologiske faktorer

• Lav selvværd og negativt kropsbillede
• Perfektionisme og høje personlige standarder
• Vanskeligheder med at regulere følelser; bruger binge/purge til at håndtere stress, angst eller traumer
• Impulsivitet og dårlig stress-tolerance
• Komorbide tilstande: depression, angstlidelser, OCD, borderline personlighedsforstyrrelse

Genetiske & biologiske faktorer

• Familie- og tvillingstudier indikerer arvelighedsestimat på 30–80%
• Gener der påvirker serotonin, dopamin og appetit-regulation (f.eks. 5-HT2A, BDNF)
• Forandret hjernes belønningssystem og hormonelle reaktioner på mad

Miljømæssige & sociokulturelle faktorer

• Kulturelt ideal for tyndhed; medie-press
• Vægt-stigma, drist, mobning om kropsstørrelse
• Historie for fysisk, seksuel eller psykisk misbrug
• Slanking og restriktiv spisning: stærkste adfærdsmæssige forløber; slanking udløser binge-udfordringer via fysiologisk sult-respons og psykologisk deprivationsfølelse
• Deltagelse i vægt-følsomme sportsgrene (ballet, brydning, gymnastik) eller erhverv

Vigtigt budskab

Bulimi er ikke et valg eller vanity; det er en kompleks biopsykosocial sygdom. Tidlig intervention af et tværfagligt team (terapeut, diætist, læge) specialiseret i spiseforstyrrelser giver de bedste genopretningsresultater.