Almindelige blodsygdomme: Typer, symptomer og årsager i et overblik

Hæmatologiske lidelser påvirker blodceller, knoglemarv eller koagulationsproteiner. Nedenfor er et struktureret overblik over nøglekategorier med deres karakteristiske træk.

1. Anæmier (Lav RBC/Hemoglobin)

• Jernmangel: Mikrocytær; træthed, pica, koilonychi.
• B₁₂/folat-mangel: Makrocytær; neuropati, glositis.
• Hæmolytiske anæmier: Reticulocytose, ikterus, splenomegali (f.eks. autoimmun, G6PD, arvelig sphærocytose).
• Anæmi ved kronisk sygdom: Normocytær; inflammatorisk blokeret jernudnyttelse.

2. Leukæmier (Malign WBC-proliferation)

• Akte (ALL, AML): Blaster i marv/blod; hurtig debut.
• Kroniske (CLL, CML): Modne-celle-udseende; indolent til aggressiv.

3. Lymfomer (Lymfoid malignitet)

• Hodgkin: Reed-Sternberg-celler; sammenhængende spredning.
• Non-Hodgkin: Diverse B/T-celle-undertyper; nodale/ekstranodale.

4. Plasmacelle-lidelser

• Multipl myelom: CRAB-kriterier (Calcium, Renal, Anæmi, Ben-læsioner).
• MGUS/Smuldrende myelom: Asymptomatiske foregangsstadier.

5. Trombocyt- & Koagulations-lidelser

• Immun trombocytopeni (ITP): Isoleret lav trombocytter.
• TTP/HUS: Mikroangiopatisk hæmolyse + trombocytopeni + organskade.
• Hemofili A/B: Faktor VIII/IX-mangel; X-linked.
• Von Willebrand-sygdom: Mest almindelig arvelig blødningslidelse.

6. Hemoglobinopatier

• Sicklecelle-sygdom: HbS-polymerisering → vasko-okklusion, hæmolyse.
• Thalassemier: Nedsat globin-kæde-syntese; transfusions-afhængighed i major-former.

Evaluering: CBC med differential, perifer blodudstrig, retikulocyt-tælling, jern-status, hemoglobin-elektroforese, koagulations-panel, og målrettede molekylære/genetiske tests efter indikation.