Blodtypekompatibilitet: Hvorfor AB negativ ikke kan modtage O positiv blod

Direkte svar

AB negativ kan ikke modtage O positive røde blodceller. ABO-kompatibiliteten findes, men Rh-faktoren skaber en absolut barriere for rutinetransfusion.

Kompatibilitetsanalyse

• ABO-system: AB er universel rødcelle-modtager — kan modtage O, A, B eller AB røde celler. O røde celler er ABO-kompatible.
• Rh-system: AB negativ mangler D-antigen. O positiv har D-antigen.
• Konsekvens: Transfusion af Rh+ blod til Rh− modtager → anti-D alloimmunisering → fremtidige hemolytiske transfusionsreaktioner + risiko for hemolytisk sygdom hos foster/nyfødt (HDFN) i fremtidige graviditeter

Sikre rødcelle-valg for AB negativ

• AB−, A−, B−, O− (alle Rh-negative)

Komponent-specifik kompatibilitet

• Plasma: AB (universel plasma-donor — ingen anti-A/anti-B)
• Trombocyter: Ideelt AB−; A−/B−/O− acceptabel (lavere plasmavolumen)
• Kryopresipitat: ABO-kompatibel foretrukket; Rh irrelevant

Ekstrem nødsituation undtagelse

Livstruende blødning med ingen Rh-negativt blod tilgængeligt: Rh+ kan gives med informeret samtykke, RhIG-profylakse (300 mcg), og dokumenteret forståelse af alloimmuniseringsrisiko. Ekstremt sjældent.

Standardpraksis: Altid type og screen; krydsmatch når tid tillader. Antag aldrig Rh-kompatibilitet.