Anæmi-symptomer: Omfattende klinisk præsentation fra mild til alvorlig

Anæmi (Hb <13 g/dL mænd, <12 g/dL kvinder) manifesterer sig på tværs af systemer på grund af reduceret ilt-bærende kapacitet og kompensatoriske mekanismer.

Generelle symptomer

• Træthed, svaghed, trænings-utålmodighed (hyppigst)
• Dyspnoe ved anstrengelse → i hvile (alvorligt)
• Hjertebanken, takykardi, strømmurmurer
• Svimmelhed, presynkope, ortostatisk hypotoni
• Hovedpine, kold-utålmodighed

Hud/Slimhinder

• Bleghed (konjunktiva, håndflade-knuder, negle-bædd)
• Koilonychia (sked-negle) — jernmangel
• Angulær cheilitis, glositis (B12/folat/jern)
• Ikterus (hæmolytiske anæmier)

Neurologisk/Kognitiv

• Dårlig koncentration, brain fog, hukommelses-problemer
• Restless legs syndrom (jernmangel)
• Paresthesier, gang-ataxi (B12-mangel)

System-specifikt efter ætiologi

• Jernmangel: Pica (is, ler), hår-tab, Plummer-Vinson syndrom (øsofagus-web).
• B12/folat-mangel: Makrocytose, neuropati, subakut kombineret degeneration, neuropsykiatrisk.
• Hæmolytisk: Mørk urin, splenomegali, galsten, ben-sår (siklecelle).
• Aplastisk/MDS: Infektioner (neutropeni), blødning (trombocytopeni).

Alvorligheds-graduering (WHO)

Grad	Hb (g/dL)	Klinisk
Mild	11–11,9 (K), 11–12,9 (M)	Ofte asymptomatisk
Moderat	8–10,9	Symptomatisk ved anstrengelse
Alvorlig	6,5–7,9	Symptomatisk i hvile
Livstruende	<6,5	Risiko for høj-output hjerte-svigt

Arbejdsopgørelse

Blodstatus med indekser (MCV, RDW), reticulocyt-tal, perifer blodudstrig, jern-status (ferritin, TSAT), B12/folat, LDH, haptoglobin, bilirubin, Coombs, nyr/lever/skjoldbrusk. Benmår hvis uklart.