Blodtransfusion og blodtype-identifikation i juridiske sager

At modtage en blodtransfusion kan midlertidigt forandre den opfattede blodtype detekteret i serologisk testning, men det ændrer ikke permanent modtagerens underliggende genetiske blodtype.

Mekanisme

Efter en transfusion cirkulerer donorens røde blodlegemer i modtagerens blodstrøm og kan detekteres ved standard blodtypningsmetoder (f.eks. forward typing). Dette kan forårsage, at modtagerens prøve afspejler donorens blodtype (f.eks. type O) frem for deres egen. Transfuserede erythrocytter har dog en endelig levetid (ca. 120 dage for egne celler; donorceller kan ryddes hurtigere på grund af immun-clearance eller opbevarings-skader). Over flere uger erstatter modtagers egen knoglemarg de transfuserede celler, og deres oprindelige blodtype genoptræder.

Varighed af detekterbarhed

Transfuserede røde celler forbliver typisk detekterbare i flere uger til et par måneder, afhængigt af transfusionsvolumen, modtagers immunstatus, og donorcellers overlevelse. Seriel testning kan spore tilbagevenden til den sande blodtype.

Implikationer for juridiske og forensiske kontekster

I tilfælde, hvor en mistænkt har modtaget en transfusion (f.eks. type O blod), kan et enkelt blodtypetest udført straks efter transfusion ikke definitivt fastslå eller udelukke deres oprindelige blodtype. For at bestemme den sande blodgruppe:

• Vent et passende interval (normalt 3–6 måneder) for at donorceller rydes.
• Udfør gentagen serologisk testning.
• Overvej molekylær (DNA-baseret) blod-genotypering, som er upåvirket af transfusion og giver definitive resultater.

Derfor skal transfusionshistorik dokumenteres og overvejes ved fortolkning af blodtype-beviser i juridiske efterforskninger.