|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Blodsygdomme

INR 7.5: Kræver det transfusion? Klinisk beslutningsguide

Et INR på 7,5 er markant forhøjet (terapeutisk interval typisk 2,0–3,0). Håndtering afhænger af klinisk kontekst, ikke tallet alene.

Vigtige beslutningsfaktorer

  • Aktiv blødning: Alvorlig blødning → akut 4-faktor PCC (foretrukket) + IV vitamin K 10mg. Livstruende → PCC over FFP.
  • Ingen blødning: Pause antikoagulant; giv oral/IV vitamin K (1–5mg) baseret på INR-niveau og trombose-risiko. FFP ikke indikeret ved asymptomatisk forhøjelse.
  • Antikoagulations-indikation: Mekanisk mitralklap (mål INR 2,5–3,5) vs. formaksflimren (2,0–3,0) – reverseringsgrænser forskellig.
  • Komorbiditeter: Lever-sygdom, undernæring, medicin-interaktioner (antibiotika, amiodaron).
  • Stigningshastighed: Akut vs. kronisk forhøjelse.

Retningslinje-opsamling (ACC/CHEST)

  • INR 4,5–10, ingen blødning: Pause warfarin; overvej oral vitamin K 1–2,5mg.
  • INR >10, ingen blødning: Pause warfarin; oral vitamin K 2,5–5mg.
  • Enhver alvorlig blødning: 4F-PCC + IV vitamin K 10mg (hurtig reversering).

Administrer aldrig selv. Kontakt den ordinerende læge eller antikoagulations-klinik straks.

Blodsygdomme