Forstå prostatakræft hormonterapi: En omfattende guide

Prostatakræft er den mest almindelige form for cancerøs vækst hos mænd. Hormonet testosteron leverer de cancerøse celler i prostaten det brændstof, de har brug for for at vokse. For at kontrollere den cancerøse vækst bruges hormonterapi som intervention.

Androgen-deprivationsterapi

Androgen-deprivationsterapi (ADT) er en almindelig behandlingsform ved prostatakræft. Dette hjælper med at stoppe produktionen af testosteron og derved berøver prostaten og de cancerøse celler for energien, de har brug for for at udvikle og dele sig.

LHRH-agonister

Luteiniserende-hormon-frigivende hormon eller LHRH er et basalt hormon, der frigives før testosteron. Dette hormon kaldes også gonadotropin-frigivende hormon. LHRH-agonister er i bund og grund mediciner, der hjælper med at forhindre produktionen af LHRH. For at behandle prostatakræft med hormonterapi bruges LHRH-agonister til at blokere produktionen og frigivelsen af LHRH. LHRH-agonister inkluderer mediciner som Eligard, Lupron og Trelstar. Medicinen gives som regelmæssige injektioner pr. måned, hvert tredje måned eller årligt.

Antiandrogener

Antiandrogener bruges nogle gange i samarbejde med LHRH-agonister. LHRH-agonister forhindrer produktionen af LHRH, men forårsager et stigning i testosteron. Antiandrogener gives for at blokere frigivelsen af testosteron for at reducere produktionen af cancerøse celler i prostaten. Mediciner, der indeholder antiandrogener, inkluderer Eulexin og Nilandron. Disse gives normalt i de første fire uger for at sikre, at reaktionen forårsaget af LHRH-agonister kontrolleres af antiandrogenerne.

LHRH-antagonister

En relativt ny behandling er brugen af mediciner som Degarelix, der virker som LHRH-agonister, men ikke har de resulterende stigninger i testosteron i den indledende behandlingsfas. Disse mediciner indeholder luteiniserende hormon-frigivende hormon-antagonister. På grund af dets alvorlige reaktioner og bivirkninger er medicinen kun godkendt til mænd, der lider af avanceret prostatakræft, og for hvem alle andre hormonbehandlinger har mislykkedes. Givet som en injektion under huden hver måned, skal injektionen gives på lægens kontor for at sikre, at ingen reaktioner opstår.

Østrogener

Østrogener blev oprindeligt brugt som et alternativ til kirurgisk intervention for mænd med avanceret prostatakræft. Bivirkningerne kan inkludere brystforstørrelse og blodpropper. Mens brugen af østrogener er reduceret hos mænd med prostatakræft, kan det stadig bruges, når androgen-deprivation mislykkes.

CAB og TAB

Nogle gange bruges den kombinerede androgen-blokade (CAB) metode, såvel som den tripple androgen-blokade (TAB) metode. Disse to metoder er ikke almindelige, og deres effektivitet spørges stadig, når de sammenlignes med enkeltdrug-terapi. Dog når læger ser ingen ændring i patientens cancercelle-produktion, kan de vælge at behandle patienten med androgen-deprivation og et anti-androgen (CAB). Andre læger kan prøve TAB-metoden, hvor hormonterapien hjælpes af en 5-alfa-reduktase-hæmmer. Dette kan enten være en medicin som Proscar eller Avodart.

Orkiektomi

Mens det grundlæggende er en kirurgisk metode til at fjerne prostatakirtlen, har orkiektomi de samme effekter som hormonterapi. Denne metode inkluderer fjernelse af testiklerne, hvor testosteron produceres, for at sikre, at hormonen ikke kan frigives i kroppen.