Forstå Rh-negativ blodtype: Det du skal vide

Rh-faktoren – en del af din blodtype

Udover ABO-systemet (A, B, AB, O) er blod enten Rh-positiv eller Rh-negativ. Det er afgørende for sikker blodtransfusion og graviditetspleje.

Opdagelse

1940: Karl Landsteiner og Alexander S. Wiener identificerede Rh-faktoren ved at injicere rhesusabe-blod i kaniner – antikroper reagere med humane røde blodlegemer. Navnet "Rh" stammer fra Rhesus.

Positiv vs. Negativ

• Rh-positiv (~85 % af befolkningen): Har D-antigen på overfladen af røde blodlegemer.
• Rh-negativ (~15 %): Mangler D-antigen. Kan danne anti-D antikroper ved eksponering for Rh-positivt blod.

Graviditet – den kritiske situation

Rh-negativ mor + Rh-positiv foster (arvet fra far) → moders immunsystem kan blive sensibiliseret (danne anti-D) ved fetal-maternal blodblanding (fødsel, abort, amniocentese, traume).

• Første graviditet: ofte uproblematisk (sensibilisering sker ved fødsel).
• Følgende graviditeter: anti-D krydser plasenta → angriber fosters røde legemer → hemolytisk sygdom hos nyfødt (HDN) → anemi, hjerteinsufficiens, kernikterus, dødelig.
• Forebyggelse: Anti-D immunoglobulin (Rhophylac®) gives profilaktisk: ved 28. uge, inden for 72 t efter fødsel/abort/invasion, og ved enhver blodnings-risiko situation. Har næsten udryddet HDN.

Genetik

• Rh-negativt er recessivt. Barn kan kun være Rh-negativt hvis begge forældre er Rh-negative (eller bærere).
• Rh-positiv forældre kan have Rh-negativt barn (hvis begge er heterozygote).

Transfusion

• Rh-negativ patienter skal have Rh-negativt blod (undtagen nødsituationer hvor Rh-positivt gives med anti-D profilakse).
• Rh-positiv patienter kan modtage begge typer.

Disclaimer: Kender du din blodtype? Det kan redde liv – dine egne eller andres.