|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Blodsygdomme

ABO-inkompatibel transfusion (Type O modtager, Type B donor): Reaktions-mekanisme

Transfusion af Gruppe B-blod til en Gruppe O-modtager forårsager en akut hemolytisk transfusions-reaktion (AHTR):

  1. Antigen-mismatch: Donor-erytrocyter udtrykker B-antigen; modtager mangler A/B-antigener.
  2. Antistoft-reaktion: Modtager har præformede anti-A og anti-B (IgM) → øjeblikkelig binding.
  3. Agglutination: IgM krydser erythrocyter → intravaskulær klumpning.
  4. Komplement-aktivering: Klassisk vej → C5b-9 (MAC) → intravaskulær hemolyse.
  5. Hemoglobinæmi: Frit Hb → renal tubulær toksicitet, NO-scavenging → hypotoni, DIC.
  6. Klinisk præsentation: Feber, rystelser, lændesmerter, mørk urin, hypotoni, blødning, nyresvigt.

Dette er en medicinsk nødsituation. Stop transfusion, aggressiv væske-substitution, overvåg nyrefunktion, kontakt blodbank. Dødelig hvis ikke genkendt.

Blodsygdomme