Hemorroider (Piles): Årsager, symptomer, graduering og behandling

Definition

Hemorroider (haemorroider/piles) er opblåste, udvidede vener i analkanalen og nederste del af rectum.

Typer

• Interne: Over tandelinjen (ufølelsesmæssig mukosa); graderet I–IV efter prolaps.
• Eksterne: Under tandelinjen (hud); kan trombosere → smertefuld knold.

Symptomer

• Lys rød rektal blødning (smertefri).
• Prolaps (reducerbar eller ireducerbar).
• Kløe, irritation, slimeudløb.
• Smerte (hvis tromboseret eller stranguleret).

Behandling

• Konservativ: fiber, væsker, topikale midler, sitz-bade.
• Kliniske procedurer: gummibånd-ligatur, skleroterapi, infrarød koagulation.
• Kirurgisk: hemorroidektomi (ekscisiv), staplet hemorroidopeksi (PPH), Doppler-guidet ligatur.