Hematochezi: Årsager, Symptomer & Hvad Man Skal Gøre

Hematochezi er afgang af friskt, lys rødt eller maroon blod pr. rektum. Det skelner fra melena (mørke, tjære-lignende afføring fra fordøjet blod). Hematochezi indikerer typisk nedre GI-blødning.

Almindelige Årsager

1. Anale fissurer: Revner fra forstoppelse eller hårde afføringer.
2. Hæmorider: Opsvullede anale/rektale vener blødende ved anstrengelse.
3. Divertikel sygdom: Inflammatoriske/inficerede tyktarms poser (divertikulit).
4. Inflammatorisk tarm sygdom (IBD): Ulcerøs colitt, Crohns sygdom.
5. Colorektal kræft: Maligne vækster blødende i stolen.
6. Andre: Infektioner (gastroenterit), iskemisk colitt, angiodysplasi, traume, radiationsproktit.

Hvornår Man Skal Søge Pleje

• Stort volumen, koaguler, eller kontinuerlig blødning.
• Forbundet svimmelhed, svimning, hjertetyvene (tegn på anæmi/sjok).
• Alder >45 eller familiehistorie for tyktarmskræft.
• Ændret afføringssædvaner, vægttab.

Diagnostisk Opklaring

Fysisk undersøgelse, stolanalyse, kolonoskopi (guldstandard), CT-angiografi, mærket RBC scanning. Behandling målretter årsag: båndlæggning, resektion, medicinsk terapi, embolering.