Blodningskontrol: Førstehjælp-trin & hvornår man skal søge akut hjælp

Blodningskontrol er en kerne førstehjælp-ferdighed. Tilgangen varierer efter alvorlighed og kilde.

Generel førstehjælp (Al blødning)

1. Sikr scenen (traume, vold)
2. PSU: Handsker, øjenbeskyttelse ved splash-risiko
3. Direkte pres: Rent tøj/gaze, fast pres på sår. IKKE kig. Hold 5–10 min.
4. Løft: Skadet part > hjerteniveau (hvis ingen fraktur)
5. Presforbindelse: Bulky gaze + rulleforbindelse, stramt men ikke tourniquet-stramt
6. Tourniquet (Livstruende ekstremitets-blødning): Kommerciel (CAT, SOFTT) 5–7 cm over sår. Tidsstempel. IKKE fjern.
7. Hæmostatisk Gaze (Combat Gauze, Celox): Prop sår, hold pres. Til junctional/ikke-komprimerbar blødning.

Specifikke scenarier

Kilde	Vigtigste handlinger
Næseblødning	Sid fremad, knib bløde næse 10–15 min. Oxymetazolin spray. Ingen tamponade medmindre trænet.
GI-blødning	IV-adgang, prøver, PPI, octreotide (varicer), endoskopi. IKKE giv oral.
Vaginal (OB)	Livmodermassage, oxytocin, misoprostol, TXA. Vurder chok.
Hematuri	Væske, udeluk prop-retention. Urologi ved propper.

Hvornår man skal søge akut hjælp

• Ukontrolleret blødning trods pres
• TeGN på chok: takykardi, hypotension, kold/klamm, forændret bevidsthed
• Blødning på antikoagulation / blødningslidelser
• Hovedtraume + blødning
• Opkastning af blod / kaffeseddel-opkastning
• Sorte/teerignende afføring / lyserød blod per rectum
• Blødning i graviditet

Medicinske behandlinger

• Syner, agrafer, vævsklim (Dermabond), Steri-Strips
• Topikale hæmostater (trombin, fibrin, cellulosa, gelatin)
• Kauterisering (kemisk, elektrisk)
• Vaskulær embolisation, kirurgi
• Transfusion (erytrocyter, trombocyter, plasma, kryo)
• Tranexamsyre (TXA) – traume, kirurgisk, OB-blødning
• Antidoter (vitamin K, PCC, andexanet, idarucizumab)

Stivkrampe

Opdater hvis >10 år (rent mindre) eller >5 år (uren/kompleks). Tdap/Td.

Stop blødningen. Red livet. Træn regelmæssigt.