Forhøjet BSR (20 mm/t) hos mænd: Årsager og udredning

Tolkning

BSR 20 mm/t er let forhøjet (mand reference: 0–15 mm/t). BSR er unspecifik; det korrelerer med fibrinogen, immunglobuliner og anæmi. Tolk altid i klinisk kontekst.

Almindelige årsager

  • Betændelse/infektion: RA, SLE, polymyalgia rheumatica, TB, endokarditis, IBD.
  • Anæmi: Jernmangel, anæmi ved kronisk sygdom (↑fibrinogen).
  • Malignitet: Lymfom, myelom, metastaserende solide tumorer.
  • Kronisk sygdom: CKD, leversygdom.
  • Medicin: Œstrogener, glukokortikoider (paradoksalt), nogle biologika.
  • Livsstil: Fedme, rygning, siddende livsstil.

Udredning

  1. Anamnese/fysisk: ledsymptomer, feber, vægttab, nattsvæt.
  2. Blodstatus, basalt metabol-profil, CRP (mere specifikt for betændelse), urin-stix.
  3. Hvis indikeret: ANA, RF, anti-CCP, SPEP/immunofiksering, infektions-serologi, billeddiagnostik.

Behandling

Rettet mod den underliggende tilstand. BSR normaliseres ved sygdomskontrol. Behandl ikke BSR-tallet isoleret.

Blødning