Uregelmæssig menstruationsblødning: Afkodning af stærk blødning efterfulgt af pletter

Et mønster af stærk blødning efterfulgt af lette pletter – eller uregelmæssigt flow generelt – har mange potentielle årsager. At spore mønsteret hjælper din udbyder med at indsnævre diagnosen.

Almindelige årsager

1. Hormonel ubalance: PCOS, perimenopause, skjoldbruske-lidelser (hypo/hyper), hyperprolaktinæmi.
2. Indnæstelsesblødning: Lyserød/brun pletter ~6–12 dage post-ovulation; kortere/lettere end menstruation.
3. Tidlig graviditet: Hormonelle skift kan forårsage uregelmæssig blødning; udeluk altid med en test.
4. Medicin-effekter: Hormonell kontraception (især start/stop), blodfordynnere, frugtbarhedsmedicin.
5. Uterine strukturelle problemer: Myomer (submukøst > intramukøst > subserøst), endometriale polypper, adenomyose.
6. Stress & livsstil: Betydeligt vægttab/tiltag, intensiv motion, emotionel stress forstyrrer HPO-aksen.
7. Perimenopause: Aftagende æggestok-funktion forårsager uregelmæssige cykler, ofte stærk så let.

Hvornår man skal se udbyder

• Gennemvåd binder/tampon hver 1–2 time
• Blødning >7 dage
• Cykler <21 eller >35 dage konsekvent
• Postmenopausal blødning
• Ledsaget smerte, træthed eller bekymring for frugtbarhed

Evaluering inkluderer typisk anamnese, gynekologisk undersøgelse, ultralyd, hormon-panel (TSH, prolaktin, FSH, estradiol), og muligvis endometriel biopsi eller hysteroscopi.