Forskydning af hemorragisk og neurogenisk chok: Vitaltegn vurdering i præhospital pleje

Den mest kritiske præhospital vurdering for at skelne hemorragisk chok fra neurogenisk chok er blodtryksmåling kombineret med klinisk kontekst.

Hemorragisk chok

  • Hypovolæmi → Systolisk BT typisk < 90 mmHg
  • Kompensatorisk takykardi, takypnoe
  • Kold, bleg, klam hud (perifer vaskokonstriktion)

Neurogenisk chok

  • Tab af sympatisk tone → vaskodilatation med normal blodvolumen
  • BT kan være normal eller kun let nedsat
  • Varm, tør hud (tab af vaskokonstriktion)
  • Ofte bradykardi (uopposeret vagal tone)

Hurtig identifikation guider væskeresuscitation vs. vasopressor strategi.

Blødning