Vandkopper hos spedbarn efter bælteblom-eksponering: Tidlige tegn og handlingsplan

Et 6 måneder gammelt barn eksponeret for bælteblom kan udvikle vandkopper (varicella), da de mangler immunitet.

Inkubationsperiode

10–21 dage (gennemsnit 14–16) efter eksponering.

Tidlige tegn (Prodromal, 1–2 dage før udslæt)

• Lav feber (37,8–38,9°C)
• Raseri, nedsat appetit, træthed
• Lidt luftvejssymptomer (snup, hoste)

Udslætsudvikling

1. Maculer → papler → vesikler ("dåsedråbe på roseblad") → pustler → skaller.
2. Centrifugal: starter maven/ansigt/hovedbund → spreder til ekstremiteter.
3. Krops opstår over 3–5 dage → læser i alle stadier samtidigt.
4. Intens kløe.

Komplikationer hos spedbarn

• Bakteriel superinfektion (impetigo, cellulitis).
• Lungebetændelse, encefalitis, cerebellum-ataksi.
• Højere risiko hvis <1 år, immunundertrykt, eller mor varicella ved fødsel.

Handlingsplan

• Ring til børnelæge straks – kan anbefale varicella-zoster immunglobulin (VariZIG) hvis højrisiko-eksponering.
• Antivirala (acyclovir) hvis startet <24t efter udslætsdebut.
• Supportiv: fludindtag, paracetamol (INGEN aspirin – Reyes syndrom), antipruritika.

Vaccination ved 12–15 måneder forebygger sygdom.