Grisepest-risici for folk med nedsat immunforsvar

Hvorfor immunforsvaret nedsatte er i højere risiko

• Fejladvaret indfødt og adaptiv immunforsvar → ukontrolleret viral replikation.
• Højere rater af primær viral pneumoni og sekundær bakteriel pneumoni (S. pneumoniae, S. aureus).
• Øget risiko for encefalitis, myocarditis, myositis, sepsis, multi-organsvigt.
• Forlænget viral udskillelse → længere isolation, højere overførselspotentiale.

Tilstande, der medfører høj risiko

• Kronisk lungesyge (astma, KOL, cystisk fibrose, lungefibrose)
• Hjerte-kar-sygdom (hjertesvigt, koronar hjerte-sygdom)
• Diabetes mellitus (type 1 eller 2)
• Immunsuppression (kemoterapi, biologika, transplantation, HIV/AIDS med lav CD4)
• Alvorlig fedme (BMI ≥40)
• Graviditet (især 2./3. trimester)
• Nevromuskulære lidelser, der hæmmer sekret-klaring

Hvornår skal du søge akut hjælp

• Ved ånde, brystsmerte, cyanose.
• Ændret bevidsthed, vedvarende høj feber >48 timer.
• Uevne til at opretholde væskebalance.
• Forværring af underliggende tilstand.

Antivirala (oseltamivir, baloxavir) er mest effektive, når de startes ≤48 timer efter symptom-debut. Udsæt ikke test/behandling.

Forebyggelse

• Årlig influenzavaccination (inaktiveret eller rekombinant; ikke live-attenueret).
• Husholdningskontakter bør også vaccinere (cocooning).
• Håndhygiejne, maske i folkemængder, undgå syge kontakter.
• Tidlig antiviral profylakse ved kendt eksponering (efter IDSA/CDC-retningslinjer).