M-CHAT: Autisme-screening-værktøj for småbørn (16–30 måneder)

Den modifierede Checklist for Autisme hos Småbørn, Revideret med Opfølgning (M-CHAT-R/F) er en valideret 20-punkts forældre-rapporteret screener, der bruges ved 18- og 24-måneders forebyggelsesbesøg.

Kerne-screening-domæner (eksempler)

• Socialt: Øjenkontakt, respons på navn, socialt smil, fælles glæde, pegning for at vise.
• Kommunikation: Gestus (peg, vink), fantasilege, efterligning, sprogbrug.
• Adfærdsmæssigt: Gentagne bevægelser, usædvanlige sensoriske interesser, rigide rutiner.

Scorering og handlings-skridt

• Lav risiko (0–2): Rescreen ved næste besøg.
• Middel risiko (3–7): Udfør opfølgning (M-CHAT-R/F) struktureret interview; hvis stadig ≥ 2 → henvis til diagnostisk evaluering.
• Høj risiko (8–20): Henvis med det samme til diagnostisk evaluering + tidlig intervention.

Kritiske noter

• Screening ≠ Diagnose. Kun en specialist (udviklingspædiater, børnepsykolog, nevrolog) kan diagnosticere ASD.
• Falske positiver forekommer; opfølgnings-interviewet reducerer unødvendige henvisninger.
• Tidlig intervention (ESDM, JASPER, ABA, tale, ergo) forbedrer resultater uanset diagnose.
• Overvågning fortsætter; regression eller nye bekymringer giver anledning til re-screening.

AAP anbefaler universel screening ved 18 og 24 måneder; generel udviklingsscreening ved 9, 18 og 30 måneder.