Bulimi vs. Anoreksi: Sammenligning af risici og konsekvenser

Både bulimi nervosa (BN) og anoreksi nervosa (AN) er livstruende spiseforstyrrelser med overlappende og distinkte komplikationer.

Fælles konsekvenser

• Elektrolytforstyrrelser, dehydrering, hjertearytmier
• Undernæring, endokrin dysfunktion (amenoré, lavt testosteron)
• Osteopeni/osteoporose
• Depression, angst, OCD træk, selvmordsrisiko

BN-specifikke risici

• Tanderosion, parotis forstørrelse, øsofagusrevner (Mallory-Weiss), magruptur (sjældent)
• Russells tegn (knogler på knogler fra indsat opkastning)
• Skyld/skam cyklus der vedvarer binge-purge

AN-specifikke risici

• Alvorlig udmattelse, multi-organsvigt
• Lanugo, bradykardi, hypotoni, hypotermi
• Refeeding syndrom (hypofosfatæmi) ved ernæringsgenopretning
• Højere dødelighed (5–10% per decade)

Behandling

Begge kræver multidisciplinær pleje: psykoterapi (CBT-E, FBT), ernæringsgenopretning, medicinsk overvågning, nogle gange farmakoterapi (fluoxetin til BN). Tidlig intervention forbedrer prognose.

Konklusion

Ingen er "værre" – begge kræver akut, medfølende, evidensbaseret behandling.