Jordnød-allergi kur-forskning: OIT, SLIT, Biologika & genetiske tilgange

Ingen FDA-godkendt kur findes endnu, men flere terapier sigter mod at indføre desensitisering eller toleranse.

Nuværende & nye terapier

1. Oral immunterapi (OIT): Gradvis jordnød-protein-dosering (f.eks. Palforzia – FDA-godkendt til 4–17 år). Opnår desensitisering (beskytter mod uheldig eksponering) men ikke vedvarende uansvarlighed (toleranse) efter stop. Kræver daglig vedligeholdelse, strenge protokoller.
2. Sublingual immunterapi (SLIT): Jordnød-ekstrakt under tungen. Lavere doser, færre systemiske reaktioner; effektivitet undersøges.
3. Epicutan immunterapi (EPIT): Jordnød-plaster (Viaskin) – fase 3; moderat desensitisering, god sikkerhed.
4. Biologika: Anti-IgE (omalizumab) som adjuvans til OIT – hurtigere op-titrering, færre reaktioner. Anti-IL-4Rα (dupilumab), anti-TSLP (tezepelumab) under undersøgelse.
5. Genetiske/RNA-terapier: CRISPR, mRNA, antisens-oligonukleotider rettet mod IgE eller Th2-bane – præklinisk/tidlig klinisk.
6. Mikrobiome-modulation: Pre/probiotika, fækale transplantasjon – tidlige studier.

Nuværende standard

Streng undladelse, epinefrin-auto-injektor, nødplan. OIT tilgængelig på specialiserede centre; fælles beslutningstagning essentielt.