Indre øreproblemer hos børn: Årsager, symptomer og forebyggelse

Hvorfor rammes børn ofte?

Ørebetændelser er meget almindelige hos små børn, især under 2 år. Deres Eustachiske rør er kortere, smalere og mere vandrette end hos voksne, hvilket gør dem lettere blokerede ved forkølelse eller infektion. Børn i vuggestue er yderligere udsat for virus.

Risikofaktorer

• Arv: Forældre/søskende med gentagne ørebetændelser.
• Vuggestue/institution: Ofte kontakt med virus.
• Passiv rygning: Øger risiko markant.
• Flaskegivning i liggende stilling: Mælk kan løbe op i Eustachisk rør.
• Sutteflaske efter 6 mdr: Øger risiko (ifølge studier).

Symptomer på akut middelørebetændelse

• Feber, irriterenhed, gråd, nedsat appetit, søvnproblemer.
• Trækker/rubber ved øret.
• Hvid/gul udflåd (tegn på revnet trommehinde – smerte mindskes ofte herefter).
• Ofte opstår betændelse kort tid efter forkølelse.

Behandling

Mange betændelser går i ro selv. Antibiotika gives ved alvorlige symptomer, høje feber eller børn under 6 mdr. Ved resistens kan kombinationsbehandling eller længere kur være nødvendig. Væske bag trommehinden kan vare måneder; ved varig hørelstab eller smerte kan dræning (paracentese/rør) overvejes.

Ventilationstråde (PE-rør)

Ved hyppige gentagelser (>6 om året) kan rør indsættes i narcose. De sidder typisk 1-2 år. Komplikationer: udflåd, trommehinderevne. Henvisning til øre-næse-hals-specialist anbefales.

Advarselssignaler – søg læge

• Sommertid ørebetændelser (usædvanlig).
• Balancetab, klodsede bevægelser.
• Adfærdsændringer, hørelstab (sidder tæt på TV, taler højt, svarer ikke).
• Svimmelhed.
• Spædbarn under 6 mdr med gentagne anfald.

Forebyggelse

• Amning beskytter mod infektion.
• Hold barn væk fra syge børn.
• Giv flaske i oprejst stilling (hoved over maven).
• Afvæn sutteflaske før 1 år.
• Undgå passiv rygning.
• God håndhygiejne.