Vurdering af en bevidstløs person: Se, Lyt, Føle - BLS primær vurderingsguide

Primær vurdering af en uansvarlig person (BLS-algoritme)

1. Sikre scensikkerhed

Tjek for farer (trafik, ild, elektricitet, vold). Bliv ikke offer selv.

2. Tjek responsivitet

  • Klap hårdt på skuldre, råb: "Er du okay?"
  • Hvis intet svar → Ring 112 / aktiver nødberedskab (eller send nogen). Få et AED.

3. Vurder åndedrag & puls samtidigt (≤10 sekunder)

SeLytFøle
Brystbevægelse op/nedLuftbevægelse ved mund/næseCarotis-puls (voksen/barn) eller brachialis-puls (spedbarn)
Abnorme mønstre: agonalt åndedrag, snorken, gurgler, stridorFraværende åndedragslydePuls tilstedeværelse/rate/kvalitet
Hudfarve: bleg, cyanotisk, rød, marmoreretTemperatur, fugtighed

4. Beslutningspunkter

  • Normal åndedrag + puls: Stabil sideleje; overvåg; vent på akutberedskab.
  • Ingen åndedrag / kun gasping + puls: Redningsåndedrag (1 åndedrag hvert 6 sek voksen, hvert 3–5 sek barn/spedbarn); genkontroller puls hvert 2. minut.
  • Ingen åndedrag + ingen puls: Start HLR straks (kompressioner 30:2). Anvend AED hurtigst muligt.

5. Detaljeret sekundær vurdering (Hvis udviklet)

  • Hode-tå scanning: Deformiteter, blødning, medicinsk alarm-smykker, sprøjte-spor, pupilstørrelse/reaktivitet (PERRL).
  • Anamnese (AMPLE): Allergier, Medicin, Tidligere sygdomshistorik, Sidste måltid, Hendelser før.
  • Vitaltegn: BT, temperatur, SpO₂, glukose (hvis udstyret).

Vigtige påmindelser

  • Agonale åndedrag = hjerteparalys → start HLR.
  • Pulstjek ≤10 sekunder; hvis usikker, antag fraværende → HLR.
  • Minimer afbrydelser af kompressioner.
  • Dokumentér fund & tid.

Ører og hørelse