|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Ører og hørelse

Alkohol flush-reaktion: Hvorfor ører bliver røde og varme (Asiatisk flush)

Alkohol flush-reaktion (asiatisk flush) forårsager ansigts/øre rødme, varme, takykardi, kvalme efter alkoholinntag.

Mekanisme

  1. Genetik: ALDH2*2 variant (Glu504Lys) → inaktivt ALDH2-enzym (dominant negativ). Udbredt i 30–50% af østasiater.
  2. Acetaldehyd-akkumulation: Normal ethanol → acetaldehyd (via ADH) → acetat (via ALDH2). Mutant ALDH2 forsinker trin 2 → acetaldehyd bygger op 5–20× normal.
  3. Vasodilatation: Acetaldehyd → histamin-frigivelse + direkte vaskulær glat muskel-afslappning → flush, varme, hypotoni, takykardi.
  4. Andre mediatori: Prostaglandiner, cytokiner kan bidrage.

Symptomer

  • Ansigt/hals/øre erytem, varme.
  • Takykardi, hjertebanken.
  • Kvalme, hovedpine, svimmelhed.
  • Respiratorisk: forkølelse, bronkokonstriktion.
  • Alvorlig: hypotoni, synkope, opkastning.

Sundhedsimplikationer

  • Øsofaguskræft-risiko: ALDH2*2 heterozygoter, der drikker tungt, har 10–80× højere risiko (acetaldehyd er Gruppe 1 karcinogen).
  • Alkoholmisbrug: Flushere drikker ofte mindre (beskyttende), men nogle udvikler toleranse.

Håndtering

  • Afhold eller streng moderation.
  • Antihistaminer (H1/H2-blokere) kan reducere flush men sænker ikke acetaldehyd – kræft-risiko forbliver.
  • Genetisk test tilgængelig; rådgivning anbefales.

Ører og hørelse