Helbredelsesmetoder for Barret øsofagus

Barretts øsofagus er en præcancerøse tilstand af den distale spiserøret diagnosticeret ved mikroskopisk evaluering af en biopsi prøve taget fra spiserøret via en teknik kaldet øvre endoskopi. Ideelt set bør prøver evalueres efter et kursus af syre forebyggende behandling . Diagnosticering af Barretts øsofagus er vigtig, fordi den er forbundet med en øget risiko for kræft i spiserøret . Risikofaktorer

Barretts øsofagus er mere almindelig hos mænd, personer i alderen 40 år og ældre, og dem med kronisk gastroøsofageal reflux (fx halsbrand, opstød eller synkebesvær ) . Da forhøjet body mass index er en potentiel bidragyder til udviklingen af ​​gastroøsofageal refluks, er udviklingen af ​​Barretts øsofagus menes at være forbundet med fedme . Imidlertid har resultaterne af undersøgelser været modstridende , og der er behov for yderligere dokumentation for at bekræfte denne hypotese.
Screening

Ifølge American College of Gastroenterology retningslinjer , sværhedsgraden af ​​Barretts øsofagus (dvs. grad af dysplasi ), bør vurderes med planlagte intervaller for at bestemme det næste skridt i ledelse. Hvis indledende endoskopi udbytter ingen dysplasi, anbefalingen er to endoskopier med biopsier inden for 1 år ; hvis begge endoscopies afslører de samme resultater , bør endoskopi gentages hvert 3. år . Hvis lav-grade dysplasi er fundet på første endoskopi , bør dette bekræftes ved en gastrointestinal patolog og endoskopi og biopsi bør gentages inden 6 måneder. Hvis screeningen giver ingen progression til high-grade dysplasi, bør den enkelte have en endoskopi gang årligt , indtil der ikke dysplasi er fundet på 2 på hinanden følgende endoskopier . For personer med high-grade dysplasi ved første endoskopi, bør den konstatering bekræftes ved en gastrointestinal patolog , og endoskopisk resektion bør overvejes for en bedre biopsi prøve , hvis der er en slimhinde uregelmæssighed . Endoskopi og biopsi bør gentages hver 3. måned , og hvis high-grade dysplasi er stadig til stede , bør indgreb såsom endoskopisk ablation eller resektion eller esophagectomy udføres.
Endoskopisk Fjernelse hoteltilbud

Sammen med endoskopi, er der flere teknikker, der anvendes til at ablatere dysplasiområdet , med det formål at udrydde unormale væv . Radiofrekvens ablation , fotodynamisk terapi , argon plasma koagulation og kryoterapi er alle potentielle teknikker. Alle patienter , der gennemgår ablation burde have screening biopsier med jævne mellemrum for at sikre , at området er blevet fuldstændig ablated og ingen dysplasi ses på mindst 3 på hinanden følgende endoscopies .
Endoskopisk resektion

resektion hjælp endoskopi i stigende grad brugt til at behandle personer med Barretts øsofagus . Under proceduren , er submukøse saltvand og adrenalin injektioner med eller uden sugning bruges til at målrette det pågældende område. Den involverede væv fjernes derefter . En ulempe ved denne teknik er, at der kan være resterende væv, der har potentiale til at udvikle sig til kræft . Det er utrolig vigtigt , at personer, der udsættes resektion har planlagt endoskopisk opfølgning for at sikre, at alle involverede væv er blevet fjernet .
Esophagectomy

Esophagectomy er en procedure, hvor spiserøret er helt fjernet. Når spiserøret er fjernet, skaber kirurgen en ny spiserøret fra en del af maven. Denne procedure var engang standarden for pleje af Barretts øsofagus . Men mange individer vælger resektion eller ablation stedet for esophagectomy grund af de tilknyttede komplikationer og risiko for død .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler