Antikoagulations-antagonister: Antidoter til blodfordynnere

Antikoagulations-antagonister påvirker effekten af blodfordynnere ved blødning, overdosis eller før operation.

Typer

1. Vitamin K

Modvirker warfarin (vitamin K-antagonist) ved at gendanne syntese af koagulationsfaktorer (II, VII, IX, X). Gives som højdos IV eller oral.

2. DOAC-specifikke antidoter

• Idarucizumab (Praxbind) – modvirker dabigatran (direkte trombinhæmmer).
• Andexanet alfa (Andexxa) – modvirker apixaban og rivaroxaban (faktor Xa-hæmmere).
• Ciraparantag (Perfact) – modvirker edoxaban (faktor Xa-hæmmer).

Mekanisme og anvendelse

Antidoterne binder og neutraliserer antikoagulantiet, gendanner koagulation. Administreres under streng medicinsk overvågning på grund af blødnings- og tromboserisici.