Hjernehinder-lag: Dura, Arachnoidea og Pia Mater – Struktur og funktion

Hjernehinderne er tre beskyttende membraner der omhylle hjerne og rygrad:

1. Dura Mater (Pachymeninx)
   • Yderste, tøj, fibrøst dobbeltlag (periostealt + meningealt lag).
   • Sammensat af tæt kollagen; indeholder blodkar og sensoriske nerver (smertefølsomme).
   • Danner durale foldninger (falx cerebri, tentorium cerebelli) der supporterer og partitionerer hjernen.
   • Ydre lag hæfter til kranie; indre lag danner durale venøse sinuser (afstrømning).
2. Arachnoidea
   • Midterste, avaskulær, fin "edderkoppens-vev" lag.
   • Adskilt fra dura af subduralt rum (potentielt rum; krydset af broende vener — revne forårsager subduralt hematom).
   • Arachnoideale granulationer (villi) rager ind i durale sinuser til CSF-reabsorption.
3. Pia Mater
   • Inderste, tynd, højt vaskulariseret membrane intime hæftende til hjerne/rygmarv-konturer.
   • Følger gyri og sulci; bærer fine blodkar der forsyner neuralt væv.
   • Danner choroid plexus med ependym i ventrikler for at producere CSF.

Klinisk vigtige rum

• Subaraknoidalt rum: Mellem arachnoidea og pia; fyldt med CSF (150 mL). Funktioner: løftkraft (reducerer hjerne-vægt 97%), kemisk buffer, mekanisk pude, affalds-ryddning (glymphatisk system).
• Epiduralt rum: Udenfor dura (i rygmarv); indeholder fedt, vener, bindevæv — sted for epidural anæstesi.

Hjernehinde-inflammation (meningitis) eller blødning (subaraknoidal, subdural, epidural) er neurologiske akutte tilstande.