|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Naturopati

Nedre lobe pulmonal nodul: Evaluering og differentialdiagnose

En pulmonal nodul er en fokalt opacitet ≤3 cm i diameter. Nedre lobe-lokation ændrer ikke den diagnostiske tilgang, men kan påvirke biopsi-tilgængelighed.

Karakteristika

  • Solid, delvis-solid (subsolid), eller glas-sliret (ikke-solid).
  • Glade, lobulerede, eller spikulerede kanter.
  • Størrelse, vækstrate og patient-risikofaktorer guider håndtering.

Almindelige ætiologier

GodartetOndartet
Granulom (TB, svamp)Primær lunge-adenokarcinom
HamartomMetastase (colorektal, renal, bryst, melanom)
Intrapulmonal lymfeknudeKarcinoid-tumor
Organiserende pneumoniLymfom
Reumatoid-nodul

Diagnostisk algoritme (Fleischner-retningslinjer)

  1. Lav-risiko-patient, <6 mm solid: ingen rutinemæssig opfølgning.
  2. 6–8 mm: CT ved 6–12 mdr, så 18–24 mdr.
  3. >8 mm eller delvis-solid: PET-CT, biopsi, eller kort-interval CT.
  4. Glas-sliret: længere overvågning (3, 12, 24 mdr).

Næste skridt

Tværfaglig diskussion (lungemedicin, radiologi, thorax-kirurgi) for vævs-diagnose hvis billeddiagnostik er ustikker.

Naturopati