Haloperidol: Anvendelse, mekanisme og psykiatriske indikationer

Haloperidol er et første-generations (typisk) antipsykotikum.

Primære anvendelser

• Skizofreni (positive symptomer: hallucinationer, vanvid, desorganisering)
• Akut psykiatrisk agitation
• Tourettes syndrom (tics)
• Alvorlige adfærdsforstyrrelser i demens (off-label, black-box advarsel)
• Kvalme/opkastning (lav dosis, off-label)
• Uåbenhængige hikke

Mekanisme

Potent D2 dopamin receptor antagonist i mesolimbiske/mesokortikale baner. Reducerer dopaminerg overaktivitet der ligger til grund for psykiatri.

Vigtige bivirkninger

• Ekstrapyramidale symptomer (EPS): dystoni, parkinsonisme, akathisi, sen dyskinesi.
• Neuroleptisk malignant syndrom (sjældent, livstruende).
• QT-forlængelse, hyperprolaktinæmi, sedasjon, vægtøgning.

Overvåg for EPS; brug laveste effektive dosis. Anden-generations antipsykotika ofte foretrukket til vedligeholdelse på grund af lavere EPS-risiko.