Genoptræning efter skulderprothese: Tidshorisont og forløb

Typer af skulderprothese

• Total prothese: Både hovedet på overarmsbenet (humerus) og skulderledets skål (glenoid) udskiftes.
• Hemiarthroplastik (delvis): Kun humerushovedet udskiftes – skålen er intakt.

Rehabiliteringsforløb

Fase	Tid	Fokus
Hospitalisering	0–3 dage	Smertekontrol, passive bevægelsesøvelser, CPM-maskine muligt
Tidlig udfase	0–6 uger	Beskyttelse af reparation, pendeløvelser (Codman), passiv/assisteret bevægelse, ingen aktiv løftning
Mellemdistancen	6–12 uger	Aktiv bevægelse, let styrketræning (TheraBand), dagligdagsfunktion
Sen fase	3–6 måneder	Fuld styrke, udholdenhed, sportspecifik træning
Langvarigt	12 måneder	Næsten alle smertefrie, normal bevægelsesomfang og styrke

Nøglepunkter

• Fysioterapi starter straks (allerede på afdeling) og fortsætter måneder.
• Total prothese har lidt længere rehab end hemiarthroplastik.
• Overhold læge/fysioterapeutens restriktioner – for tidlig belastning kan løsne prothesen.
• Smerte ved træning er acceptabel, skarp smerte er stopsignal.

Forventninger

Efter 6 måneder: de fleste smertefrie med god funktion. Efter 1 år: næsten alle normaliseret. Success rate > 90 % ved korrekt indikation og rehab.