Regler for transskribering af lægemiddelordrer

Transskribere medicin ordrer er, når nogen overfører en læge ordinære ordre til en medicin administration rekord, eller MAR. Med medicinskransskriptioner skal transcriberen følge visse regler for at sikre nøjagtighed og overholdelse.

Regulatory agencies

Statlige og føderale agenturer søger konstant at forbedre leveringen af ​​medicin til patienter. I mange stater skriver Statens Bekæmpelsesråd regler, som sikrer en sikker og effektiv medicinadministration og transkription, så enhver uddannet medarbejder kan læse ordrene klart og med fuld forståelse.

Prescribing a Medication

Når en læge ordinerer medicin, hun har bestemt eller diagnosticeret et bestemt problem. Transkriptionen af ​​receptet er det næststørste trin i medicinprocessen, fordi enhver mindre fejl kan medføre problemer for patienten, der tager medicinen. Transskription modtager altid tung kontrol.

Krav

Kun en læge eller licenseret praktiserende læge kan skrive en medicinordre. Transcriberen skal sørge for, at den er komplet, herunder alle følgende oplysninger: datoen, medicinsk navn, hvor meget der skal tages, hvordan man tager det, hvor ofte og lægen eller praktiserende underskrift.

Transcriberen skal overføre ordren til et MAR præcis som ordren læser og i læselig skrivning. Hvis andre medarbejdere ikke kan læse det, kan der opstå medicinfejl, der kan være fatalt for patienten.

Bestilændringer /Udgåede lægemidler

Afbrydelse eller ændring af medicin sker ofte, og med hver ændring skal transcriberen Juster MAR for at afspejle nye ordrer. Transcriberen skal markere den gamle medicin, der angiver, at lægen ikke længere giver medicinen. Hvis den nye ordre stopper eller afbryder en medicin, fremhæver transcriberen medicinen, der noterer datoen og skriver DC, for ophørt, i margen eller markeret område.

Du er ansvarlig

Medicinsk fejl på grund af ukorrekt transkriptionskonto for omkring halvdelen af ​​bivirkningerne hos patienter, hvorfor det er derfor vigtigt at transskribe medicin ordrer korrekt. Den person, der transskriberer lægemiddelordrer, er ansvarlig for eventuelle unøjagtigheder.