Lidocain vs. Benzocain: forskelle på lokalbedøvelse

Begge er lokalbedøvelse (bliver ikke bevidstløs). Bruges til tandlæge, hudbehandlinger, kirurgi. Virker ens (blokerer Na⁺-kanaler → stop sensoriske signaler), men skelner i struktur og styrke.

Fælles strukturelle træk

• Lipofil aromatisk ring → øget fedtopløselighed → bedre nervetilgang
• Terminal amin (NH) → skifter mellem vand-/lipidopløselig form (vandopløselig til injektion/øjendråber, lipidopløselig i væv for virkning)

Strukturelle forskelle

• Lidocain = amid-bedøvelse (NH-CO-) → metaboliseres i leveren
• Benzocain = ester-bedøvelse (CO-O-CO) → hydrolysér hurtigere

Anvendelse

• Benzocain: Topisk (receptfrit). Solcremer, mavesår-salve, øjendråber
• Lidocain: Mere potent → ofte receptpligtigt. Creme, gel, væske, plaster. Kløe, brændning, betændelse, smerte. Tandlæger bruger det ofte.

Toxicitet – VIGTIGT

Begge kan give toksicitet ved overdosis (især lidocain pga. dybere penetration). CNS-depression → krampetanke, koma, død. FDA advarsel 2009: 2 kvinder fik krampetanke/komadød efter lidocain ved laser hårfjerning (kosmetisk brug).