Madforgiftning: Inkubationstid, symptomer og bakterietyper – hvornår skal du reagere?
Inkubationsperioden (tid fra indtag til symptomer) varierer ENORMT afhængig af patogen. Generelt: 1-6 timer (toksin-medieret) til flere dage/uger (infektions-medieret). Sygdommen varer typisk 24-48 timer, men kan vare op til 10 dage.
Hurtige onsatser (1-6 timer) – Preformede toksiner
| Patogen | Kilde | Symptomer | Varighed |
|---|
| Staphylococcus aureus (enterotoksin) | Kød, fisk, skaldyr, salater, smørrebrød, syltede varer (højt salt) | Pludselig ond kvalme, heftigt opkastning, kramper, diarré. Ingen feber. | 6-24 timer |
| Bacillus cereus (emetic toksin) | Ris, pasta (står stuevarme > 2 timer) | Opkastning dominér (som S. aureus). Diarré-type findes også (8-16 timer). | 6-24 timer |
| Clostridium botulinum | Dårligt konserveret (vakuum/doser), honning (spædbarn) | Nervøse: dobbeltse, svelgesværhed, tålesvaghed, respiratorisk svigt. Livstruende. | Dage-uger |
Mellemlange (6-24 timer) – Infektion + toksin i tarmen
| Patogen | Kilde | Symptomer |
|---|
| Salmonella (non-typhoid) | Råt/underdanstegt kød, fjerkræ, æg, umølk, frossen frugt/grønt | Diarré (ofte blodig), feber, kramper, kvalme, hovedpine. 1-7 dage. |
| Clostridium perfringens | Kødretter, sovs, graver (står varme/genopvarmes dårligt) | Intense kramper, vandig diarré. Ingen feber/opkastning. 12-24 timer. |
| Vibrio parahaemolyticus | Rå/underdanstegt skaldyr, fisk (sushi) | Vandig diarré, kramper, opkastning, feber, hovedpine. 24-48 timer. |
Lange (1-3+ dage) – Infektion med invasiv vækst
- Campylobacter: Fjerkræ, råt mælk, vandr. 2-5 dage. Blodig diarré, feber, smerter.
- E. coli (STEC/O157:H7): Underdanstegt bøf, råt mælk, renset salat. 3-4 dage. Blodig diarré, HUS-risiko (børn/ældre).
- Shigella: Fekal-oral, vand. 1-3 dage. Dysenteri (blod/slim), feber.
- Yersinia: Råt svinekød, mælk. 3-7 dage. Mavekramper (simulere appendicitis), feber.
- Listeria: Bløde oster, pålæg, røget fisk. Op til 70 dage! Gravide/immunsvækkede mest i fare.
Parasitter
- Giardia, Cryptosporidium: Vand, badevand. 1-2 uger. Kronisk diarré, vægttab.
Akut håndtering
- Væske/elektrolytter: ORS (oral rehydreringssalt) – vigtigst. Vand + sukker + salt.
- Kost: Spis hvis sulten (BRAT: banan, ris, æblekompot, toast) – men ikke tvangsfasten.
- Loperamid (Imodium): KUN ved vandig diarré UDEN feber/blod. Aldrig ved blodig diarré/feber (forlænger infektion).
- Antibiotika: KUN på lægeanvisning (specifikke patogener, alvorlige tilfælde, risikogrupper).
Ring 112 / gå akut ved
- Tegn på alvorlig dehydrering (tør mund, ingen urin 8+ timer, sunkne øjne, forvirring)
- Blod i afføring, højt feber > 39°C, smerter der ikke giver efter
- Nervøse symptomer (botulisme), svælge/åndedrætsbesvær
- Gravide, spædbarn, ældre, immunsvækkede – lavere grænse for indlæggelse
