ETOH-misbrug (alkoholmisbrug): definition, forskel fra afhængighed og behandling

ETOH = medicinsk forkortelse for ethanol (alkohol). ETOH-misbrug = alkoholmisbrug. Vigtigt at skelne fra alkoholafhængighed – begge er stofbrugsforstyrrelser.

Misbrug vs. Afhængighed (DSM-IV-R)

• Misbrug: Klinisk signifikant svækkelse/nød på ≥1 af 4 kriterier på 12 mdr.:
  • Ikke opfylde arbejde/skole/hjem-pligter
  • Brug i farlige situationer (kørsel)
  • Gentagne juridiske problemer
  • Fortsat brug trods sociale/interpersonelle problemer
• Afhængighed: Fysisk/psykologisk afhængighed: toleransudvikling, abstinenssymptomer, tab af kontrol, brug trods skade.

Advarselstegn på voksende problem

• Ukontrolleret mængde, blackouts
• Irritabilitet/depression uden alkohol
• Hemmelig drikke, gemme alkohol, hyppige uforklarlige skader

Konsekvenser

• Psykologisk/socialt: Hjem/arbejde/skole-problemer, relationsforstyrrelser, kollisioner/vold
• Sundhedsmæssigt: Lever, nervesystem, ernæring, seksuel funktion, fordøjelse, kræstrisiko, fostralkoholsyndrom

Behandling (tværfaglig)

• Psykologisk: Motivation, konfrontering af fornægtelse
• Socialt: AA, selvhjælpsgrupper, religiøse tilbud, arbejdsprogrammer
• Medicinsk: Identificer/behandle følger, stabiliser akut beruselse, medicin der dæmper effekt/gør brug ubehagelig