Nedsat leverfunktion virkning på hjernen

Kraftigt alkoholindtag -> leverskade. Leverens centralrolle betyder, at leversygdom dybtgående påvirker hjernefunktion. Skadelige biprodukter (ammoniak, mangan) som normalt fjernes af lever, akkumulerer i blod og passerer hjernen (Roger Butterworth, Montreal).

Hepatisk encefalopati

Hjernesygdom fra leverårsag. Sympptomer: adfærdsændringer, forvirring, omvendt søvnmønster (nat/dag), dårlig dømmekraft, langsom tale/bevægelse. Håndflabning (asterixis/skælvende hænder). Depression, angst. Kan udvikle til koma/død.

Wernicke-Korsakoff syndrom

Hjerneskade fra lavt tiamin (B1) pga. alkoholskade på lever. Tiamin nødvendigt for nervesystemet. Op til 80 % af alkoholikere har tiaminmangel (NIAAA). Wernickes encefalopati + Korsakoffs psykose = to faser af samme syndrom (NIH). Wernicke: gåvanskeligheder, forvirring, koordinationsproblemer, øjenmuskellammelse. Korsakoff: alvorlig hukommelsestab, konfabulering (opfindelse af historier), hallucinationer. 90 % med Wernicke udvikler Korsakoff.

Blackouts

Store mængder alkohol hurtigt -> hukommelsesdannelse blokeret. Sletter hele/dele af begivenheder. Drikkere husker ikke farlige/ude af karakter handlinger (sove med fremmede, vanvittigt kørsel).