Abdominal aorta-stenose: Symptomer efter påvirkede kar-grupper

Abdominal aorta-stenose (AAS) = unormal indsnævring af aorta i maven. Fra thoracal hiatus (Th12) til iliac-arterier. Fødsels- eller erhvervet. Skaber "flaskehals": hypertension over, hypotension under. Diagnosticeres ofte ved blodtryksforskel arm vs. ben.

1. Nyreinsufficiens / Hypertension

Nyrearterier afgrener fra aorta. Nedsat flow → nyren frigiver renin → angiotensin → kar-kontraktion + aldosteron → vand/salt-retention → blodvolumen stiger. Kompensationen fejler ved AAS → farligt højt blodtryk over læsionen. Symptomer: morgenhovedpine, ørensvingen, svimmelhed, forvirring, træthed, åndenød, synsforandringer. Ubehandlet → hjerteanfald, hjertesvigt, apopleksi.

2. Mesenterisk iskami

Mave/tarm-leveres af aorta. Symptomer: Alvorlig smerte i midre/øvre buk 15–60 min efter mad. Varer 60–90 min. Vægtfald, diarré, kvalme, opkastning, blæsning/forstoppelse. Mønster + tidspunkt (efter mad) vigtigere end symptometype.

3. Intermitterende claudicatio

Muskelsmerter/kramper/følelsesløshed/træthed ved belastning, lettet ved hvile. Normal arteriedilatation ved arbejde mislykkes pga. fast indsnævring. Klassisk: kalvesmerter. Arme upåvirket (brachiale arterier).