Laktose maldigestion: Årsager, symptomer, diagnose og kostråd

Laktose maldigestion = almindelig tilstand med symp. fra mild til svære mavesmerter. Laktose = mælkesukker. Alle spædbørn fordøjer mælk, men evnen falder med alderen hos mange. Især udbredt blandt indianere, asiater, afroamerikanere.

Årsag

Manglende lactase-enzym (nedbryder mælkesukker). Ufordøjet laktose gæres af tyktarmens bakterier → gas (methan, hydrogen, CO2) → maveubehag.

Symptomer

30 min – 2 timer efter mælk/mejeri: Bølge, gas, oppustethed, kramper, diarré. Steve Hertzler (Iowa State Univ.): Forekommer i kontinuum – nogle mere følsomme. Maldigestion = svær fordøjelse i nogen grad, men få/ingen symptomer. Intolerans = gastrointestinal nød.

Diagnose

Symptomer ligner IBS. Læge bruger test der måler laktose-fordøjelse: Hydrogen-åndedragstest (drik laktose-drik, måle hydrogen fra ufordøjet laktose). Alternativt: Mål syre i afføring (spædbørn/småbørn).

Mad at undgå / erstatninger

• Undgå/begræns: Mælk, fløde, is, flødeskum, inddampet/kondenseret mælk, pudding, flødesovs, chowders.
• Laktosefri mælk: Lactase tilføjet – erstatter kop for kop, samme calcium/næringsstoffer.
• Kultureret yoghurt: God calcium-kilde, tolereres ofte (bakterier omdanner laktose → mælkesyre). Vælg yoghurt med levende kultur.