Krom (chromium): maksimal dosis, sikkerhed og hvad vi ikke ved

Krom (trivalent chromium, Cr III) er et spormineral involveret i insulinfunktion og glukosemetabolisme. Men: ingen øvre sikkerhedsgrænse (UL) er fastsat af Institute of Medicine (IOM), fordi konsistente toksicitetsdata mangler. Det betyder ikke, at ubegrænset indtag er sikkert.

Kilder og former

Kost: ost, bryggergær, indmad, melasse, nødder, krydderier, fuldkorn. Tilskud: kromchlorid, kromnikotinat, krompikolinat (mest studeret), kromberiget gær, kromhistidinat. Absorption er lav (0,4-2,5%).

Anbefalinger (AI – Adequate Intake)

• Mænd 19-50 år: 35 µg/dag
• Kvinder 19-50 år: 25 µg/dag
• Gravide: 30 µg/dag
• Ammande: 45 µg/dag

Ingen RDA fastsat pga. utilstrækkelig data. Typisk kostindtag: 20-50 µg/dag.

Høje doser – hvad vi ved

Nogle har taget 1000 µg (1 mg)/dag i måneder/år uden observerede bivirkninger (Linus Pauling Institute). Men: isolerede rapporter på nyresvigt og leverpåvirkning ved krompikolinat i høje doser over lang tid. Personer med nyrer/leverlidelser bør undgå supplering.

Interaktioner

• Krom kan forbedre insulinfølsomhed → risiko for hypoglykæmi ved samtidig diabetesmedicin (insulin, sulfonylureer, metformin). Overvåg blodsukker tæt.
• Kan hæmme absorption af jern (tag med timelag).
• Interagerer potentielt med levothyroxin, antiacida, NSAID, beta-blokkere.

Konklusion

De fleste dækker behovet via kost. Supplerings (typisk 200-1000 µg/dag) bør kun ske ved dokumenteret mangel (sjældent) eller specifik indication (insulinmodstand/PCOS) – under lægeovervågning med blodsukker- og nyrefunktionskontrol. "Mere er bedre" gælder ikke for spormineraler.