Dobbelt syn (diplopi) – årsager fra træthed til alvorlige sygdomme

Dobbelt syn kan være et tegn på alvorlig sygdom (tumor, blodprop, traume) eller "blot" træthed/forkert bril. Det kan være binokulært (begge øjne) eller monokulært (ét øje). Børn med Downs syndrom/cerebral parese kan have det p.g.a. muskulatur-fejl.

Øjenmuskulære årsager

• Strabismus (skjeløjne): Øjnene er misalignerede (indad/udad/opad/nedad). Kan give diplopi. Barn vipper/hoveddrejer for at undertrykke et øje → risiko for amblyopi ("dovent øje"). Tidlig behandling er afgørende (Dr. Mitchell Scheiman).
• Monokulært diplopi: Sjældnere. Årsager: astigmatisme (uregelmæssig hornhinde), tørre øjne, retinal problemer, katarakt, linsedislokation, retinal løsrivelse.

Systemiske sygdomme

• Skjoldbruskkirtel (Basedow/Graves), multipel sklerose, meningitis, apopleksi, myasthenia gravis (autoimmun muskelsvaghed → ptosis/hængelåg).
• Over 50 år: hyppigst skjoldbruskkirtel + kraniale nerveskader (hypertension, ureguleret diabetes).
• Guillain-Barré syndrom (efter infektion → nerveinflammation).

Akute, alvorlige årsager (søg straks læge)

• Apopleksi, hovedtraume, hjernetumor, hjernestamme-ødem, aneurisme.
• Okulær migraine: hovedpine + synsforstyrrelser (diplopi, blinkende lys). Skyldes blodstrømningsændringer i hjernen. Må adskilles fra retinal løsrivelse (akut øjenlæge).

Konklusion: Pludseligt dobbelt syn = akut læge. Varigt/gentaget = undersøgelse hos øjenlæge/nevrolog.