Kronisk opkastning og vægttab: Årsager, typer og behandling

Kronisk opkastning = gentagne episoder over dage/uger/måneder (ikke bare kortvarig influenza/madforgiftning). Vægttab følger ofte – men diagnostik kræver undersøgelse af ledsager symptomer.

Typer

• Cyklisk opkastningssyndrom (CVS): Sjældent, børn 3-7 år (nu også voksne). 4 faser: Symptomfri → advarsel (mavesmerter/kvalme) → intensiv opkastning (timer-dage) → genopretning. Migræne, vægttab.
• Abdominal migræne, GI-sygdomme, bulimi.

Bulimi skelner sig ud

Regelmæssig binge → unødvendig purge (opkastning, afføringsmidler). Cyklisk, drevet af skyld/kropsbillede/kontrolbehov.

Vægttabsrisici

• Først vandtab → dehydrering (mindre vandladning, tør mund, sløvhed, mørke ringe).
• Vedvarende → undernæring (næringsstoffer udkastes).
• Kroppen har brug for brændstof – også ved lav appetit.

Behandling

• Diagnose først (tests ved GI-sygdomme).
• CVS: Antidepressiva, smertestillende (Mayo Clinic).
• GI-sygdomme: Steroider (inflammation), antibiotika (infektion), kostændringer.
• Bulimi: Terapi hos kvalificeret psykolog – bryd spisevaner, ret selvbillede, løs følelsesmæssige rødder (HelpGuide.org).